ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΑ · ΠΑΘΗΣΕΙΣ

Δυσκοιλιότητα

Η δυσκοιλιότητα αποτελεί μία από τις συχνότερες διαταραχές του πεπτικού συστήματος και μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία.

Τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται

Χρήσιμες πληροφορίες για τη διάγνωση, τα συμπτώματα και την αντιμετώπιση της πάθησης.

 

Η δυσκοιλιότητα αποτελεί μία από τις συχνότερες διαταραχές του πεπτικού συστήματος και μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Δεν χαρακτηρίζεται μόνο από μειωμένη συχνότητα κενώσεων, αλλά και από δυσκολία στην αφόδευση, έντονη προσπάθεια, αίσθημα ατελούς κένωσης ή αποβολή σκληρών κοπράνων. Πρόκειται για μια κατάσταση που μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την καθημερινότητα και την ποιότητα ζωής.

Τα αίτια της δυσκοιλιότητας είναι ποικίλα. Συχνά σχετίζονται με ανεπαρκή πρόσληψη φυτικών ινών και υγρών, μειωμένη σωματική δραστηριότητα ή τη λήψη συγκεκριμένων φαρμάκων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όμως, μπορεί να αποτελεί εκδήλωση υποκείμενης οργανικής νόσου, όπως διαταραχών του θυρεοειδούς, νευρολογικών παθήσεων ή παθήσεων του παχέος εντέρου, συμπεριλαμβανομένων των νεοπλασιών. Για τον λόγο αυτό, η παρουσία συμπτωμάτων όπως αίμα στα κόπρανα, ανεξήγητη απώλεια βάρους, αναιμία ή πρόσφατη αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου απαιτεί άμεση γαστρεντερολογική αξιολόγηση.

Η διαγνωστική προσέγγιση εξατομικεύεται ανάλογα με την ηλικία, το ιστορικό και τα συνοδά συμπτώματα. Μπορεί να περιλαμβάνει εργαστηριακό έλεγχο, κολονοσκόπηση όταν υπάρχουν ενδείξεις ή παράγοντες κινδύνου, καθώς και εξειδικευμένες εξετάσεις, όπως μελέτη του χρόνου διάβασης του παχέος εντέρου, ορθοπρωκτική μανομετρία και δοκιμασία αποβολής μπαλονιού, όταν υπάρχει υποψία διαταραχής της λειτουργίας της αφόδευσης.

Η θεραπεία βασίζεται αρχικά σε αλλαγές του τρόπου ζωής, όπως η επαρκής πρόσληψη φυτικών ινών και υγρών, η τακτική σωματική άσκηση και η υιοθέτηση σωστών συνηθειών αφόδευσης. Όταν τα μέτρα αυτά δεν επαρκούν, υπάρχουν αποτελεσματικές φαρμακευτικές επιλογές, όπως ωσμωτικά και διεγερτικά καθαρτικά και νεότεροι προκινητικοί παράγοντες, τα οποία επιλέγονται εξατομικευμένα σύμφωνα με τις σύγχρονες κατευθυντήριες οδηγίες. Στόχος της θεραπείας είναι η ασφαλής και μακροχρόνια ανακούφιση των συμπτωμάτων, καθώς και η ουσιαστική βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Βιβλιογραφια:

  1. Arasaradnam RP, Brown S, Forbes A, et al. Guidelines for the Investigation of Chronic Diarrhoea in Adults: British Society of Gastroenterology, 3rd edition. Gut. 2018.
  2. Schiller LR. Chronic Diarrhea. Gastroenterology. 2018.
  3. Lacy BE, Mearin F, Chang L, et al. Bowel Disorders (Rome IV Criteria). Gastroenterology. 2016.
  4. Shin A, Camilleri M. Diagnostic Assessment of Diarrhea-Predominant IBS and Chronic Diarrhea. Gastroenterology Clinics of North America. 2021.