ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΑ · ΠΑΘΗΣΕΙΣ

Πολύποδες Παχέος Εντέρου

Οι πολύποδες του παχέος εντέρου είναι μικρές προσεκβολές του βλεννογόνου που αναπτύσσονται στο εσωτερικό του εντέρου.

Τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται

Χρήσιμες πληροφορίες για τη διάγνωση, τα συμπτώματα και την αντιμετώπιση της πάθησης.

Οι πολύποδες του παχέος εντέρου είναι μικρές προσεκβολές του βλεννογόνου που αναπτύσσονται στο εσωτερικό του εντέρου. Οι περισσότεροι είναι καλοήθεις και δεν προκαλούν συμπτώματα, ωστόσο ορισμένοι τύποι πολυπόδων μπορεί, με την πάροδο των ετών, να εξελιχθούν σε καρκίνο του παχέος εντέρου. Για τον λόγο αυτό, η έγκαιρη ανίχνευση και η αφαίρεσή τους αποτελεί το αποτελεσματικότερο μέτρο πρόληψης της νόσου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις οι πολύποδες ανακαλύπτονται τυχαία κατά τη διάρκεια προληπτικής κολονοσκόπησης. Σπανιότερα μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία από το έντερο, αίμα στα κόπρανα, σιδηροπενική αναιμία ή αλλαγές στις συνήθειες των κενώσεων, ιδιαίτερα όταν έχουν μεγάλο μέγεθος.

Η πιθανότητα εμφάνισης πολυπόδων αυξάνεται με την ηλικία και επηρεάζεται από παράγοντες όπως το οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου ή προχωρημένων πολυπόδων, η παχυσαρκία, το κάπνισμα, η αυξημένη κατανάλωση αλκοόλ, η καθιστική ζωή και η διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε επεξεργασμένο ή κόκκινο κρέας.

Η κολονοσκόπηση αποτελεί την πλέον αξιόπιστη εξέταση για τη διάγνωση των πολυπόδων, καθώς επιτρέπει όχι μόνο την αναγνώρισή τους αλλά και την άμεση αφαίρεσή τους κατά την ίδια διαδικασία, χωρίς να απαιτείται χειρουργική επέμβαση στις περισσότερες περιπτώσεις. Όλοι οι πολύποδες που αφαιρούνται αποστέλλονται για ιστολογική εξέταση, ώστε να καθοριστεί ο τύπος τους και να εκτιμηθεί ο κίνδυνος μελλοντικής εμφάνισης νέων βλαβών.

Μετά την πολυπεκτομή, ο χρόνος επανάληψης της κολονοσκόπησης καθορίζεται εξατομικευμένα και εξαρτάται από τον αριθμό, το μέγεθος και τα ιστολογικά χαρακτηριστικά των πολυπόδων. Η τήρηση του προτεινόμενου προγράμματος παρακολούθησης είναι ιδιαίτερα σημαντική, καθώς συμβάλλει στη σημαντική μείωση του κινδύνου ανάπτυξης καρκίνου του παχέος εντέρου.

Η ποιότητα της κολονοσκόπησης παίζει καθοριστικό ρόλο στην αποτελεσματική πρόληψη. Η σωστή προετοιμασία του εντέρου, η προσεκτική επισκόπηση του βλεννογόνου και η πλήρης αφαίρεση όλων των πολυπόδων αποτελούν βασικές προϋποθέσεις για έναν αξιόπιστο προληπτικό έλεγχο.

Βιβλιογραφία

  1. Gupta S, Lieberman D, Anderson JC, et al. Recommendations for Follow-Up After Colonoscopy and Polypectomy: A Consensus Update by the U.S. Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer. Gastroenterology. 2020.
  2. Hassan C, Antonelli G, Dumonceau JM, et al. European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline: Post-polypectomy Colonoscopy Surveillance. Endoscopy. 2020.
  3. Shaukat A, Kahi CJ, Burke CA, et al. ACG Clinical Guidelines: Colorectal Cancer Screening 2021. American Journal of Gastroenterology. 2021.
  4. Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, et al. Colorectal Cancer Screening: Recommendations for Physicians and Patients from the U.S. Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer. Gastroenterology. 2022.
  5. Dekker E, Tanis PJ, Vleugels JLA, et al. Colorectal Cancer. Lancet. 2019.